Autor : Agata Szczepańska
2023-08-08 16:12
Lecznice, w których występują problemy z wdrożeniem nowych zasad dotyczących wypisywania recept na leki psychotropowe, mogą złożyć wniosek o tymczasowe zwolnienie z ich stosowania. Centrum e-Zdrowia tłumaczy, w jaki sposób należy to zrobić.
Od 2 sierpnia obowiązują nowe przepisy w zakresie przepisywania leków psychotropowych. Nie można tego zrobić zdalnie, jeśli od ostatniej wizyty pacjenta minęły więcej niż trzy miesiące. Aby móc wystawić receptę, lekarz musi sprawdzić, jakie leki wcześniej zlecono pacjentowi, które wykupił, zażywa i w jakich dawkach – poprzez jego Internetowe Konto Pacjenta (o ile jest ono aktywne). Jeśli pacjent choć raz się na nie logował, osobisty wywiad nie jest wystarczającą podstawą do przepisania leków (choć z przepisów to bezpośrednio nie wynika, ale taka jest interpretacja resortu zdrowia). To oznacza, że zwykle pacjent musi podczas wizyty upoważnić lekarza do wglądu w swoje IKP. A to z kolei – m.in. z przyczyn technicznych – nie zawsze się udaje. Lekarze sygnalizują również, że problemy techniczne zdarzają się nawet przy dopełnieniu wszystkich wymaganych formalności.
Od 2 sierpnia zmiany w receptach na środki psychotropowe i odurzające
Obowiązek weryfikacji IKP nie dotyczy lekarzy POZ, ci bowiem z automatu mają dostęp do kont pacjentów, którzy są do nich zapisane.
Choć resort zdrowia zaprzecza, by po wprowadzeniu ograniczeń występowały problemy na wielką skalę, a sygnały od lekarzy uważa za wyolbrzymione, zgodził się na odroczenie stosowania nowych przepisów. Rzecznik MZ Wojciech Andrusiewicz zapowiedział, że lecznice, które mają problem z wystawianiem recept, będą mogły wystąpić o karencję w stosowaniu nowych przepisów. W przypadku uzasadnionych problemów będą mogły uzyskać zgodę o tymczasowe zwolnienie z nowych zasad - wstępnie do końca sierpnia.
Centrum e-Zdrowia informuje, że lecznice chcące wystąpić o karencję w stosowaniu obostrzeń wynikających z rozporządzenia powinny złożyć wniosek na adres recepty_dostep@cez.gov.pl.
Wniosek należy uzasadnić - np. brakiem udostępnionej funkcjonalności umożliwiającej weryfikację recept pacjenta zgodnie z obowiązującymi zasadami.
Trzeba również podać, od kiedy możliwe będzie stosowanie nowych zasad i obostrzeń (szacowany termin wdrożenia oprogramowania spełniającego wymogi rozporządzenia).
Poza tym wraz z wnioskiem należy przekazać następujące dane:
nazwa Podmiotu Wykonującego Działalność Leczniczą (PWDL),
numer księgi rejestrowej,
osoba do kontaktu (imię, nazwisko, stanowisko, numer telefonu oraz adres e-mail) – tak, aby pracownicy Centrum e-Zdrowia mogli w razie potrzeby skontaktować się w przypadku braków w przekazanym wniosku.
Dodatkowe informacje można uzyskać na infolinii CeZ oraz kierując pytania na adres e-recepta@cez.gov.pl.
Minister ujawnia wrażliwe dane, lekarze zawiadamiają prokuraturę
Przypomnijmy wskazówki CeZ odnośnie nowych reguł wystawiania recept.
Badanie może być stacjonarne lub w formie teleporady.
Jeśli ostatnie badanie, związane z wystawieniem recepty na te leki, odbyło się w czasie krótszym niż trzy miesiące przed poradą, to lekarz może wystawić e-receptę w ramach kontynuacji leczenia – bez badania.
Lekarz musi weryfikować liczbę oraz rodzaj produktów leczniczych przepisanych pacjentowi na receptach wystawionych i zrealizowanych pod względem ich bezpieczeństwa oraz skutecznego prowadzenia farmakoterapii. Pacjent w tym celu powinien mu udostępnić historię swoich recept.
Przebieg weryfikacji musi być opisany w dokumentacji medycznej.
Obowiązek weryfikacji historii recept nie dotyczy lekarza POZ, którego pacjent wybrał, składając deklarację.
Lekarz POZ, który przyjmuje pacjenta w tej samej przychodni w zastępstwie jego lekarza wyboru, ma już obowiązek weryfikacji historii recept. Ma jednak dostęp do historii leczenia tej osoby. Pacjent nie musi niczego robić, by mu tę historię udostępnić.
Lekarze specjaliści, np. psychiatrzy, neurolodzy, onkolodzy, interniści, a także lekarze dentyści, mogą sprawdzać historię recept poprzez narzędzia e-zdrowia lub podczas wywiadu z pacjentem.
Pacjenci, którzy używają aplikacji mojeIKP na telefon lub przynajmniej raz zalogowali się na swoje IKP, czyli je uruchomili, mogą udostępnić lekarzowi swoją historię wystawionych i zrealizowanych recept:
przez Internetowe Koto Pacjenta (IKP)
aplikację na telefon mojeIKP
kod, który podczas wizyty dostanie SMS-em na telefon.
Jeśli pacjent ma udostępnić swoje recepty lub recepty swojego dziecka przez IKP lub mojeIKP, łatwiej będzie mu to zrobić, jeśli będzie znał numer PWZ (prawa wykonywania zawodu) lekarza.
Podczas konsultacji najszybszym i najłatwiejszym sposobem udostępniania jest metoda z SMS-em:
lekarz ustala z pacjentem zakres jego upoważnienia, czyli wgląd do recept
lekarz prosi o dostęp w swoim systemie gabinetowym
pacjent dostaje kod przez SMS na swój telefon
lekarz wpisuje kod do systemu i uzyskuje wgląd przez 24 godziny w historię recept pacjenta.
Po weryfikacji historii i diagnozie lekarz wystawia e-receptę.
Gdyby pojawiły się jakieś problemy techniczne, np. brak dostępu do internetu, lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem, tak jak w przypadku pacjenta, który nie ma IKP. Wystawia wówczas receptę papierową.
Jeśli pacjent nigdy nie zalogował się na swoje Internetowe Konto Pacjenta, może otrzymać e-receptę na środki odurzające i psychotropowe po szczegółowym wywiadzie podczas wizyty na temat leków, które zażywa.
Grafika: CeZ
Polecamy także:
NIL złożyła zawiadomienie do prokuratury w sprawie wpisu ministra
Bohater wpisu ministra domaga się przeprosin
Zgony po lekach z receptomatu: nikomu nie postawiono zarzutów
Zastępczyni redaktor naczelnej; specjalizuje się w tematach związanych z prawem medycznym i procesem legislacyjnym, szczególnie zainteresowana psychiatrią. Wcześniej dziennikarka i redaktorka w Dzienniku Gazecie Prawnej oraz Polskiej Agencji Prasowej. Kontakt: agata.szczepanska@cowzdrowiu.pl