Autor : Adam Kosierczyk
2023-09-28 10:22
Pilotażowy program ma na celu zapewnienie pacjentom wyżywienia odpowiedniego do stanu zdrowia i zgodnie wiedzą, że odpowiednia dieta w szpitalu jest integralną częścią całego procesu leczenia.
28 września weszło w życie Zarządzenie prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z 27 września 2023 r. w sprawie umów o realizację programu pilotażowego w zakresie edukacji żywieniowej oraz poprawy jakości żywienia w szpitalach – "Dobry posiłek w szpitalach".
Reguluje ono kwestię umów na realizację programu pilotażowego "Dobry posiłek w szpitalu", który ma być gwarantem poprawy jakości żywienia w szpitalach oraz edukacji żywieniowej. Określa tryb zawierania umów pilotażowych, warunki ich realizacji oraz wzór umowy.
Realizacja programu pilotażowego ma obejmować:
zapewnienie pacjentom wyżywienia odpowiedniego do stanu zdrowia, w oparciu o zalecenia opracowane przez Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego PZH - Państwowy Instytut Badawczy we współpracy z Instytutem Matki i Dziecka oraz Instytutem - Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka, które zostaną udostępnione za pośrednictwem strony internetowej Ministerstwa Zdrowia
porady żywieniowe dla pacjentów
edukację i rozpowszechnianie informacji dotyczących prawidłowego żywienia
zapewnienie dietetyka w wymiarze nie mniejszym niż pół etatu
Po dokonaniu oceny stanu odżywienia chorego lekarz, uwzględniając jego potrzeby, decydować ma o rodzaju stosowanej diety, czasie jej trwania oraz zalecanych indywidualnych modyfikacjach.
Posiłki dla pacjentów mają być przygotowywane w oparciu o jadłospis opracowany przez dietetyka (na co najmniej na siedem dni). Jadłospis zawierać ma informacje o: rodzaju posiłku i składzie produktów, wartości energetycznej (kaloryczności) i wartości odżywczej (ilość białka, węglowodanów, w tym cukrów, tłuszczu, w tym nasyconych kwasów tłuszczowych, soli) w 100 g i porcji posiłku, sposobie obróbki oraz obecności alergenów.
Szpital codziennie publikować ma na swojej stronie internetowej zdjęcie co najmniej dwóch posiłków spośród najczęściej stosowanych diet z danego dnia wraz z odniesieniem do pozycji z jadłospisu. Również sam jadłospis ma być publikowany na stronie internetowej.
Celem programu pilotażowego jest zwiększenie dostępności porad żywieniowych w szpitalach oraz wdrożenie optymalnego modelu żywienia pacjentów przebywających w szpitalach. Jak napisano w uzasadnieniu do zarządzenia prezesa NFZ, wprowadzenie programu pilotażowego wynika ze świadomości szczególnego znaczenia właściwego żywienia pacjentów przebywającego w warunkach szpitalnych. Odpowiednia dieta w szpitalu powinna być integralną częścią całego procesu leczenia, a właściwa ocena stanu odżywienia i wdrażanie odpowiedniego sposobu żywienia istotnym elementem zwiększenia szans chorych na wyzdrowienie, poprawę skuteczności leczenia zachowawczego i chirurgicznego oraz zmniejszenie ryzyka powikłań i skrócenie czasu gojenia się ran pooperacyjnych. Dobrze odżywiony pacjent szybciej powraca do zdrowia i tym samym może krócej przebywać w szpitalu, co korzystnie wpływa na jego ogólny stan zdrowia fizycznego i psychicznego, a także obniża całkowity koszt leczenia.
„Dobry posiłek” w szpitalu obietnicą PiS na kolejną kadencję
Etap organizacji pilotażu, podczas którego Fundusz zawierać ma umowy ze szpitalami, powinien się zakończyć przed 15 października br. Etap udzielania świadczeń w ramach programu pilotażowego ma potrwać do 30 czerwca 2024 r. Ostatnim etapem ma być ewaluacja programu, trwający cztery miesiące od zakończenia etapu realizacji.
Podmiotem zobowiązanym do wdrożenia, finansowania, monitorowania i ewaluacji programu pilotażowego będzie Narodowy Fundusz Zdrowia. Rozliczenie programu odbywać się ma według stawki w wysokości 25 zł za osobodzień pobytu pacjenta na oddziale. Pieniądze te są dodatkowymi środkami przeznaczonymi na wyżywienie w związku z realizacją pilotażu i stanowić mają uzupełnienie funduszy dotychczas przeznaczanych przez szpital na wyżywienie pacjentów.
Na podstawie ogłoszonej regulacji dyrektor oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia podejmie działania zmierzające do zawarcia umów o realizację świadczeń w ramach programu pilotażowego.
Łączna kwota przeznaczona na program pilotażowy w ujęciu rocznym przy założeniu, że weszłyby do niego wszystkie szpitale może sięgnąć kilkuset milionów złotych do około 1,2 mld złotych.