Aby wyjechać "do sanatorium na ZUS", trzeba spełnić określone warunki oraz załatwić pewne formalności. Wspólnie z ekspertem z ZUS staramy się przeprowadzić pacjentów przez ich meandry. Mówimy także o tym, jakie schorzenia można rehabilitować, kto decyduje o tym, że „pacjent rokuje” i warto zainwestować w jego zdrowie, a także gdzie znajdują się ośrodki, z którymi współpracuje ZUS i czy można sobie wybrać, dokąd się pojedzie.

Kto może skorzystać z rehabilitacji finansowanej przez ZUS?

Osoby zagrożone utratą zdolności do pracy mogą skorzystać z rehabilitacji finansowanej przez ZUS, jednak pod warunkiem, że istnieje szansa, że ją odzyskają po rehabilitacji. Dodatkowo trzeba:

• być ubezpieczonym w ZUS (pracować zawodowo),

• pobierać zasiłek chorobowy lub świadczenie rehabilitacyjne,

• pobierać rentę okresową z tytułu niezdolności do pracy.

Z rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS można również skorzystać, jeśli:

• podczas kontroli zwolnienia lekarskiego, na którym przebywa osoba chora, lekarz orzecznik stwierdzi taką potrzebę,

• pacjent stara się o świadczenie rehabilitacyjne lub rentę z tytułu niezdolności do pracy.

Przypominamy: ZUS radzi: świadczenie wspierające (podcast)

Jakie dokumenty trzeba przygotować?

Osoby, które myślą o skorzystaniu z rehabilitacji finansowanej przez ZUS, powinny zacząć od wizyty u swojego lekarza. Należy przygotować wniosek o rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej ZUS (Wniosek PR-4), który wypełni lekarz, u którego pacjent się leczy.

Wniosek o rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej ZUS można złożyć w dowolnej placówce Zakładu. Na badanie u lekarza orzecznika – który zdecyduje, czy pacjent spełnia przesłanki, by skorzystać z rehabilitacji – należy zabrać przygotowaną dokumentację z leczenia.

Wniosek może złożyć również w imieniu pacjenta lekarz prowadzący leczenie – drogą elektroniczną.

Ważne: Lekarz może wystawić wniosek o rehabilitację w trakcie wystawiania zwolnienia elektronicznego (e-ZLA) na Platformie Usług Elektronicznych ZUS. Takiego wniosku nie trzeba zanosić osobiście. Lekarz prześle go elektronicznie do ZUS.

Kto wydaje orzeczenie i skierowanie na rehabilitację?

Orzeczenie w sprawie rehabilitacji wydaje lekarz orzecznik ZUS:

• po przeprowadzeniu badania lub

• na podstawie zgromadzonej dokumentacji z leczenia.

Jeżeli lekarz orzecznik wyda orzeczenie o potrzebie rehabilitacji, pacjent otrzyma pocztą zawiadomienie o skierowaniu z informacją o terminie i miejscu rehabilitacji.

Nie można wybrać sobie ośrodka – pacjent kierowany jest do tego, który jest dla niego najodpowiedniejszy ze względu na stan zdrowia.

Ile trwa rehabilitacja?

Rehabilitacja trwa 24 dni, ale ordynator ośrodka rehabilitacyjnego może ją wydłużyć albo skrócić po uprzedniej zgodzie ZUS. Po zakończonej rehabilitacji w ośrodku pacjent otrzyma dokument "Informacja o przebytej rehabilitacji" z najistotniejszymi informacjami o jej przebiegu i stanie zdrowia.

Rehabilitacja może być prowadzona w formie stacjonarnej lub ambulatoryjnej. Nie zawsze więc musi wiązać się z wyjazdem z domu.

Przypominamy: Zwolnienia w I kw. 2024 – ile osób musiało oddać zasiłek?

Kto pokrywa koszty rehabilitacji?

ZUS pokrywa koszty rehabilitacji: leczenia, zakwaterowania i wyżywienia. Pacjent nie musi do niczego dopłacać.

ZUS zwraca też koszty dojazdu najtańszym środkiem komunikacji publicznej z miejsca, w którym pacjent mieszka ośrodka rehabilitacyjnego i z powrotem.

Jakie schorzenia można rehabilitować?

Pacjent może być skierowany na rehabilitację w systemie stacjonarnym (pobyt całodobowy w ośrodku rehabilitacyjnym) w przypadku schorzeń:

• narządu ruchu,

• narządu ruchu po wypadku (wczesna rehabilitacja powypadkowa),

• układu krążenia,

• układu oddechowego,

• onkologicznych po leczeniu nowotworu gruczołu piersiowego,

• narządu głosu,

• psychosomatycznych.

  

Pacjent może być skierowany na rehabilitację w systemie ambulatoryjnym (codziennie dojeżdża na rehabilitację w wyznaczonych godzinach) w przypadku schorzeń:

• narządu ruchu,

• układu krążenia, w tym monitorowanego telemedycznie.

Więcej informacji można znaleźć w informacjach ZUS:

• Rehabilitacja lecznicza ZUS - narząd ruchu

• Rehabilitacja lecznicza ZUS - narząd ruchu po wypadku

• Rehabilitacja lecznicza ZUS - układ krążenia 

• Rehabilitacja lecznicza ZUS - układ oddechowy

• Rehabilitacja lecznicza ZUS - psychosomatyka

• Rehabilitacja lecznicza ZUS - nowotwór piersi

• Rehabilitacja lecznicza ZUS - narząd głosu

Co obejmuje program rehabilitacji leczniczej?

Lekarz w ośrodku rehabilitacyjnym ustala indywidualnie dla pacjenta zabiegi i zajęcia z zakresu:

- fizjoterapii, w tym:

• kinezyterapii, np. terapia manualna, ćwiczenia izometryczne, ćwiczenia czynne wolne, ćwiczenia w wodzie, ćwiczenia grupowe itp.,

• fizykoterapii, np. zbiegi z zakresu ciepłolecznictwa, krioterapii, hydroterapii, leczenia polem elektromagnetycznym wielkiej i niskiej częstotliwości, elektroterapii, leczenia ultradźwiękami, laseroterapii itp.,

• masażu, np. klasycznego, wibracyjnego itp.;

- oddziaływań psychologicznych, w tym: terapię indywidualną, psychoedukację i treningi relaksacyjne;

- edukacji zdrowotnej w zakresie:

• zasad prawidłowego żywienia,

• czynników ryzyka w chorobach cywilizacyjnych,

• podstawowej wiedzy o chorobie wymagającej rehabilitacji,

• czynników zagrożenia dla zdrowia w miejscu pracy,

• podstawowych informacji o prawach i obowiązkach pracodawcy i pracownika,

• profilaktyki i leczenia uzależnień.

W razie wątpliwości można skontaktować się z ZUS:

• pod numerem 22 560 16 00

• na adres e-mail  cot@zus.pl

Konsultanci ZUS są dostępni w dni robocze od poniedziałku do piątku w godz. 7-18.

Więcej informacji można znaleźć na stronie ZUS.

Przypominamy: Rehabilitacja z ZUS dla kilkudziesięciu tysięcy osób. Ile zł za dzień?

Gdzie są ośrodki rehabilitacyjne?

ZUS nie ma własnych ośrodków rehabilitacyjnych. Zawiera umowy z ośrodkami, które muszą spełnić określone wymagania prawne, kadrowe, lokalowe i medyczne. Ośrodki zlokalizowane są na terenie całej Polski, w tym w miejscowościach uzdrowiskowych.

Wykaz ośrodków współpracujących z ZUS w 2024 r. 

Jak ZUS wybiera ośrodki rehabilitacyjne?

ZUS ogłasza konkurs ofert w dwóch dziennikach o zasięgu ogólnopolskim. Na stronie ZUS w zakładce „Konkursy ofert” publikuje szczegółowe informacje dotyczące konkursu (m.in. przedmiot zamówienia i wymagania, jakie powinni spełniać oferenci przystępujący do konkursów ofert oraz formularze ofert).

Ostatnie takie postępowanie ogłoszono pod koniec kwietnia br.

Grafiki: ZUS

Polecamy także:

Zasiłek pogrzebowy wzrośnie. Ile wyniesie po podwyżce?

ZUS: Zbigniew Derdziuk rozpoczął pracę na stanowisku prezesa