Autor : Aleksandra Kurowska
2026-06-16 00:30
Kto może wystawiać wyroby medyczne na zlecenie? Głównie na tym obszarze skoncentrował się resort zdrowia w projekcie zmiany przepisów o wyrobach na zlecenie. Nowości prawie nie ma, ale to nie znaczy jeszcze, że ich nie będzie. Wiadomo, że sytuacja NFZ jest trudna, ale przy opracowywaniu projektu i ostateczniej listy w ostatnich latach MZ do ostatnich chwil negocjowało jeszcze ceny z producentami wyrobów.
Wyroby medyczne na zlecenie to bardzo szeroka grupa różnych produktów stosowanych choćby w onkologii, nietrzymaniu moczu, okulistyce, ortopedii, leczeniu ran, diabetologii. Choć lista nigdy nie będzie zawierać wszystkiego co produkują firmy i dostępu dla wszystkich, to zawiera bardzo wiele różnych produktów, za które dopłaca lub w całości je finansuje Narodowy Fundusz Zdrowia. Są to np. aparaty słuchowe, soczewki okularowe, obuwie ortopedyczne, wózki inwalidzkie, różnego rodzaju protezy, materace przeciwodleżynowe, laski i kule, specjalne opatrunki np. do leczenia trudno gojących się ran, systemy ciągłego monitorowania glikemii dla osób z cukrzycą, kostiumy kąpielowe dla kobiet po mastektomii, materiały chłonne (w tym tzw. pieluchomajtki), cewniki czy sprzęt stomijny.
Zakup wyrobów medycznych może być nawet w 100 proc. dofinansowany z NFZ. Żeby otrzymać takie wsparcie, niezbędne jest zlecenie. Wystawia je lekarz (w tym lekarz POZ), pielęgniarka, położna, felczer lub fizjoterapeuta. Dodatkowo niektóre wyroby wypisać ze zniżką mogą lekarze czy pielęgniarki, ale nie zawsze wszystkich specjalności. Sprzęt okulistyczny wystawia okulista, a np. wyroby dla pacjentów z cukrzycą, lekarze zajmujący się leczeniem tej choroby (w tym m.in. diabetolog, lekarz rodzinny, endokrynolog, ginekolog - ze względu na cukrzycę ciążową).
Na zgłaszanie uwag jest 30 dni.
Zmienione rozporządzenie miałoby zacząć obowiązywać od początku września tego roku, po dostosowaniu systemów informatycznych NFZ.
W projekcie, który w poniedziałek 15 czerwca trafił do konsultacji społecznych wprowadzono na wniosek medyków oraz pacjentów, względem poprzedniej wersji rozporządzenia, m.in. takie zmiany jak:
rozszerzenie uprawnień do wystawiania zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne polegające na dodaniu do katalogu osób uprawnionych do wystawiania zleceń lekarzy:
posiadających specjalizację w dziedzinie kardiologii dziecięcej (kody Z.04.01 i Z.04.02),
posiadających specjalizację w dziedzinie medycyny ratunkowej (kody H.01.01, H.01.02, H.01.03, J.01.01, J.02.01, J.06.01 i L.05.01). Grupa H – Ortezy kończyn dolnych produkowane seryjnie (z wyłączeniem opasek elastycznych).
podstawowej opieki zdrowotnej (kody B.04.01, B.05.01, B.07.01, C.05.01, C.06.01, C.07.01, D.02.01, F.13.01, F.14.01, F.15.01, F.16.01 i F.17.01). Chodzi np. o protezy kończyn dolnych wykonywane na zamówienie, po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku lub niedorozwoju w obrębie podudzia.
posiadających specjalizację w dziedzinie geriatrii (kody N.14.01, N.14.02, N.14.03, R.01.01, R.02.01, U.01.01, Z.04.01 i Z.04.02),
posiadającym specjalizację w dziedzinie nefrologii (kody W.01.01, W.01.02, W.02.01 i W.02.02),– 19 2) 3)
posiadającym specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych (kody Z.01.01, Z.01.02, Z.04.01 i Z.04.02),
posiadającym specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej (kody Z.04.01 i Z.04.02);
ujednoliceniu uprawnień lekarzy posiadających specjalizację w dziedzinach: laryngologii, laryngologii dziecięcej, otolaryngologii i otolaryngologii dziecięcej, otorynolaryngologii i otorynolaryngologii dziecięcej (kody U.01.01, U.02.01, U.02.02, U.03.01, U.03.02, U.04.01, U.04.02, U.05.01, W.01.01, W.01.02, W.02.01 i W.02.02). Grupa U to wyroby wspomagające układ oddechowy, a Grupa W – Wyroby medyczne produkowane seryjnie stomijne.
Zmiany dotyczą też grupy R – Wyroby medyczne produkowane seryjnie wspomagające kontrolę glikemii.
korektę możliwości realizacji wysyłkowej jedynej pozycji wyrobów kompresyjnych (kod N.14.01) spośród wszystkich 24 wyrobów medycznych z grupy N załącznika do rozporządzenia, które takiej możliwości realizacji nie uwzględniają;
umożliwienie zamiennego stosowania w ramach kodu N.14.01 podkolanówek uciskowych okrągłodzianych produkowanych seryjnie o różnych klasach ucisku w ramach przysługującej liczby sztuk zaopatrzenia i obecnego limitu finansowania ze środków publicznych.
Konsultowany projekt dostępny jest tutaj:
Redaktor naczelna, od ponad 20 lat pracuje w mediach. Była redaktor naczelna Polityki Zdrowotnej, redaktor m.in. w Rzeczpospolitej, Dzienniku Gazecie Prawnej. Laureatka branżowych nagród dla dziennikarzy i mediów medycznych, a także Polskiej Izby Ubezpieczeń oraz Związku Przedsiębiorców i Pracodawców. Kontakt: aleksandra.kurowska@cowzdrowiu.pl