Im bliżej wyborów, tym mniej się dzieje w legislacji, wciąż jednak pojawiają się nowe projekty. Ile z nich ma szansę na wdrożenie – trudno ocenić, jednak te regulacje, na których rządzącym najbardziej zależało, w większości udało się doprowadzić do końca. W tym tygodniu weszła w życie jedna z ostatnich zdrowotnych ustaw, nad którym parlament zajmował się na końcówce kadencji – uszczelniająca przepisy antykoncentracyjne dotyczące aptek, czyli tzw. AdA 2.0. Co jednak znamienne, mimo zapowiedzi prezydenta, że skieruje te przepisy do TK w trybie kontroli następczej, taki wniosek nadal nie wpłynął. W życie weszły już także przepisy, które mają zrealizować jedną z przedwyborczych obietnic PiS, a zarazem jedną z pierwszych zapowiedzi minister zdrowia Katarzyny Sójki, czyli poprawić jakość szpitalnych posiłków. Obowiązują już i rozporządzenie, i zarządzenie NFZ w sprawie pilotażu "Dobry posiłek w szpitalu". Co jeszcze przyniósł mijający tydzień?

Prezydent

Andrzej Duda nadał tytuły profesorskie ponad 90 naukowcom. Wśród nich 23 osoby reprezentują nauki medyczne i nauki o zdrowiu. Postanowienie Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej w sprawie nadania tytułu profesora opublikowano w tym tygodniu w Monitorze Polskim.

RZĄD

Rada Ministrów przyjęła projekt ustawy budżetowej na rok 2024 wraz z uchwałą Rady Ministrów w sprawie projektu ustawy budżetowej na rok 2024. Przewidziane w niej wydatki budżetu państwa wynoszą 849,3 mld zł, w tym na finansowanie ochrony zdrowia ponad 190,9 mld zł. Rząd przyjął także  strategię zarządzania długiem sektora finansów publicznych w latach 2024–2027.

Do wykazu prac legislacyjnych rządu wpisano projekt rozporządzenia Rady Ministrów w sprawie przygotowania oraz wykorzystania podmiotów leczniczych na potrzeby obronne państwa. Ma uporządkować obowiązki w zakresie włączania się przez różne placówki medyczne w zapewnienie potrzeb obronnych kraju. Chodzi zagrożenia zewnętrzne kraju lub wojnę.

Do wykazu trafiły też:

• Projekt uchwały Rady Ministrów w sprawie ustanowienia programu inwestycyjnego pod nazwą „Kompleksowa modernizacja wraz z rozbudową klinicznego szpitala pediatrycznego Górnośląskiego Centrum Zdrowia Dziecka im. św. Jana Pawła II Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Nr 6 Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach”

• Projekt uchwały Rady Ministrów w sprawie ustanowienia programu inwestycyjnego pod nazwą „Przebudowa i rozbudowa Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego w Krakowie”

Ministerstwo Zdrowia wysłało w tym tygodniu do konsultacji:

• Projekt rozporządzenia zmieniający rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. Dostosowuje dokumentację medyczną tworzoną w szpitalnych oddziałach ratunkowych (SOR) do sytuacji związanych z możliwością przekierowania pacjenta niebędącego w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego do miejsc udzielania świadczeń zdrowotnych w ramach podstawowej opieki zdrowotnej, bez konieczności oczekiwania na kontakt z lekarzem dyżurnym SOR. Ponadto projekt reguluje przepisy w zakresie dokumentacji medycznej prowadzonej przez dysponentów zespołów ratownictwa medycznego w związku z przejściem dyspozytorni medycznych w struktury urzędów wojewódzkich.

• Projekt rozporządzenia w sprawie ustawicznego rozwoju zawodowego diagnosty laboratoryjnego. Określa ono m.in. wzór karty doskonalenia zawodowego diagnosty laboratoryjnego oraz liczbę punktów edukacyjnych za poszczególne formy rozwoju zawodowego.

Natomiast do publikacji skierowano

• Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie Zespołu do spraw Świadczeń z Funduszu Kompensacyjnego Badań Klinicznych. Ustawa o badaniach klinicznych produktów leczniczych stosowanych u ludzi przewiduje, że Zespół ten będzie pełnił ważną rolę w procesie przyznawania przez Rzecznika Praw Pacjenta świadczeń kompensacyjnych i ustalania ich wysokości. Ma on wydawać opinie w przedmiocie wystąpienia uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia albo śmierci uczestnika badania klinicznego w wyniku udziału w badaniu klinicznym, a także charakteru następstw zdrowotnych oraz stopnia dolegliwości, wynikających z uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia, uciążliwości leczenia, uszczerbku na zdrowiu lub pogorszenia jakości życia. Od tego zależeć będzie m.in. wysokość świadczenia. Opinia Zespołu musi być bezstronna, oparta na merytorycznych przesłankach i fachowa.

• Rozporządzenie Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie wykazu zakładów psychiatrycznych i zakładów leczenia odwykowego przeznaczonych do wykonywania obserwacji oraz sposobu finansowania obserwacji, a także warunków zabezpieczenia zakładów dla osób pozbawionych wolności. Zaproponowana zmiana polega na usunięciu z tego wykazu Szpitala Psychiatrycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Aresztu Śledczego we Wrocławiu.

WCHODZĄ W ŻYCIE

W tym tygodniu weszła w życie wspomniana już ustawa o zmianie ustawy o gwarantowanych przez Skarb Państwa ubezpieczeniach eksportowych oraz niektórych innych ustaw, w której znowelizowano m.in. Prawo farmaceutyczne i „uszczelniono” Aptekę dla Aptekarza. Nowe regulacje zaczęły obowiązywać 28 września.

Poza tym od 27 września obowiązuje już rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 września 2023 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie limitu przyjęć na studia na kierunkach lekarskim i lekarsko-dentystycznym.  Przewiduje ono, że nowym roku akademickim lekarzy kształcić będzie 36 uczelni, na studiach lekarskich będzie w sumie 10 tys. 289 miejsc. Poprzednie rozporządzenie w tej sprawie, obowiązujące od 12 lipca, uwzględniało 30 uczelni i przewidywało 9725 miejsc na kierunku lekarskim, natomiast na kierunku lekarsko-dentystycznym - 1337 miejsc.

Również od 27 września obowiązuje rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 25 września 2023 r. w sprawie programu pilotażowego w zakresie edukacji żywieniowej oraz poprawy jakości żywienia w szpitalach - "Dobry posiłek w szpitalu". Nowy pilotaż przewiduje m.in. posiłki dla pacjentów mają być przygotowywane w oparciu o jadłospis opracowany przez dietetyka, codzienne zdjęcia posiłków na stronie internetowej szpitala, porady dietetyka.

W Dzienniku Ustaw opublikowano natomiast:

• Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 września 2023 r. w sprawie obowiązkowych szczepień ochronnych i rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 września 2023 r. w sprawie wykazu zalecanych szczepień ochronnych oraz Międzynarodowej Książeczki Szczepień Są one związane z nowelizacją ustawy refundacyjnej (DNUR), która dostosowała przepisy dotyczące szczepień do niedawnego wyroku TK, zgodnie z którym kalendarz szczepień powinien być publikowany w formie rozporządzenia, nie obwieszczenia. Wchodzą w życie 1 października br.

• Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 13 września 2023 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego. Wejdzie ono w życie 10 października. Wydłuża ono pilotaż o rok- do 31 grudnia 2024 r. Miał się on bowiem zakończyć z końcem tego roku. Jednak wcześniej konieczne jest przeprowadzenie zmian w przepisach, m.in. w ustawie o ochronie zdrowia psychicznego, a na to nie ma już czasu.

• Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 13 września 2023 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie szczegółowego zakresu danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz szczegółowego trybu postępowania w sprawach dokonywania wpisów, zmian w rejestrze oraz wykreśleń z tego rejestru. MZ wskazuje w nim, jak diagności laboratoryjni powinny dokonywać wpisów do tego rejestru. Rozporządzenie wchodzi w życie 10 listopada.

DZIENNIK URZĘDOWY MZ

W tym tygodniu minister zdrowia wydała:

• Zarządzenie w sprawie Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia

• Zarządzenie zmieniające zarządzenie w sprawie powołania Zespołu do spraw opracowania wytycznych dotyczących jednolitych zasad wykorzystywania Centrum Symulacji Medycznej oraz przeprowadzania egzaminu standaryzowanego w procesie kształcenia przeddyplomowego lekarzy i lekarzy dentystów. Wydłuża ono czas pracy zespołu o miesiąc – do 31 października br.

NFZ

Z kolei Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia opublikował zarządzenie w sprawie umów o realizację programu pilotażowego w zakresie edukacji żywieniowej oraz poprawy jakości żywienia w szpitalach – "Dobry posiłek w szpitalach". Reguluje ono kwestię umów na nowego pilotażu. Określa tryb zawierania umów pilotażowych, warunki ich realizacji oraz wzór umowy. Weszło w życie 28 września.

Przypominamy:
Prawny przegląd tygodnia - etap prac nad projektami (18-23 września)

Prawny przegląd tygodnia - etap prac nad projektami (11-15 września)

Prawny przegląd tygodnia - etap prac nad projektami (4-8 września)