Autor : Aleksandra Kurowska
2026-02-04 18:47
Leczenie onkologiczne generuje największe wydatki na leki, a rekordzistą jest Keytruda (ponad 1 mld zł wydane przez NFZ w ciągu 11 miesięcy roku). Ale wysoko, z wydatkami ponad 400 mln zł w niecały rok, są też flozyny stosowane u osób z cukrzycą, niektórymi chorobami serca i nerek oraz szczepionka przeciwko RSV. Dziś NFZ podał nowe dane, z których część prezentujemy w tekście.
Najdroższe terapie trafiają do programów lekowych, by była większa kontrola nad ich przydzielaniem. Z kolei leki apteczne są często bardzo szeroko stosowane, bo wiele z nich dotyczy chorób przewlekłych powszechnie występujących. W zakresie chemioterapii na żadne leki NFZ nie wydał 100 mln zł lub więcej. Czterem terapiom udało się przebić prób 60 mln zł, a kolejne na liście wygenerowały wydatki poniżej 50 mln zł.
Potencjalnym malkontentom warto przypomnieć, że dzięki tym terapiom w wielu chorobach znacząco poprawiły się rokowania pacjentów. Przy okazji obchodzonego dziś Światowego Dnia Walki z Rakiem, wiele razy wspominano, że rak przestaje być wyrokiem. Duży przełom mamy też m.in. w leczeniu SM, czyli stwardnienia rozsianego, o czym w wywiadzie opowiadała nam w ostatnich dniach prof. Alina Kułakowska: SM: program lekowy przyjazny pacjentom i lekarzom?
Wydatki na programy lekowe byłyby pewnie wyższe, gdyby nie nieformalne ograniczanie przez szpitale włączeń nowych pacjentów związane z opóźnieniami w płatnościach ze strony NFZ.
Nazwa substancji | Nazwa handlowa | Kwota refundacji w mln zł za okres styczeń-listopad 2025 | Grupa limitowa | |
Pembrolizumabum | Keytruda, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml | 1065,96 | 1143.0, Pembrolizumab | |
Nivolumabum | Opdivo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml | 566,25 | 1144.0, Niwolumab | |
Daratumumabum | Darzalex, roztwór do wstrzykiwań, 1800 mg (120 mg/ml) | 407,81 | 1187.0, Daratumumab | |
Enzalutamidum | Xtandi, tabl. powl., 40 mg | 269,91 | 1168.0, Enzalutamid | |
Nusinersenum | Spinraza, roztwór do wstrzykiwań, 12 mg | 264,47 | 1185.0, Nusinersen | |
Ivacaftorum + Tezacaftorum + Elexacaftorum | Kaftrio, tabl. powl., 75+50+100 mg | 264,42 | 1216.3, Iwakaftor, tezakaftor, eleksakaftor | |
Olaparibum | Lynparza, tabl. powl., 150 mg | 253,83 | 1149.0, Olaparyb | |
Pertuzumabum | Perjeta, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 420 mg | 235,35 | 1147.0, Pertuzumab | |
Durvalumabum | Imfinzi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 50 mg/ml | 195,89 | 1218.0, Durwalumab | |
Ocrelizumabum | Ocrevus, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 30 mg/ml | 163,87 | 1201.0, Okrelizumab | |
Risdiplamum | Evrysdi, proszek do sporządzania roztworu doustnego, 0,75 mg/ml | 148,88 | 1254.0, Rysdyplam | |
Ofatumumabum | Kesimpta, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 20 mg | 148,11 | 1257.0, Ofatumumab | |
Venetoclaxum | Venclyxto, tabl. powl., 100 mg | 145,77 | 1186.0, Venetoclax | |
Dimethylis fumaras | Tecfidera, kaps. dojel. twarde, 240 mg | 136,51 | 1145.0, Fumaran dimetylu | |
Nivolumabum | Opdivo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml | 125,12 | 1144.0, Niwolumab | |
Trastuzumab deruxtecan | Enhertu, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg | 123,49 | 1082.2, Trastuzumab derukstekan | |
Osimertinibum | Tagrisso, tabl. powl., 80 mg | 121,60 | 1169.0, Ozymertynib | |
Axicabtagene ciloleucel | Yescarta, dyspersja do infuzji, 0,4 x 10^8 – 2 x 10^8 komórek | 116,31 | 1226.1, Aksykabtagen cyloleucel | |
Ribociclibum | Kisqali, tabl. powl., 200 mg | 108,41 | 1195.0, Rybocyklib | |
Somatropinum | Omnitrope, roztwór do wstrzykiwań, 10 mg/1,5 ml (30 j.m.) | 108,26 | 1077.0, Somatropinum | |
Atezolizumabum | Tecentriq, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1200 mg | 101,16 | 1183.0, Atezolizumab | |
Trastuzumabum emtansinum | Kadcyla, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg | 97,62 | 1082.1, Trastuzumab emtanzyna | |
Acalabrutinibum | Calquence, tabl. powl., 100 mg | 97,18 | 1166.1, Inhibitory kinazy tyrozynowej Brutona - akalabrutynib | |
Afliberceptum | Eylea, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg/ml | 92,74 | 1133.0, Aflibercept | |
Ravulizumabum | Ultomiris, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1100 mg | 88,35 | 1285.0, Rawulizumab | |
Tak jak w poprzednich miesiącach na szczycie są flozyny. W pierwszej piątce znalazły się też dwie szczepionki - przeciw półpaścowi i przeciw RSV, czyli refundowane tylko dla części społeczeństwa, głównie seniorów.
Nazwa substancji | Nazwa handlowa | Kwota refundacji w mln zł w okresie styczeń-listopad 2025 | Grupa limitowa |
Dapagliflozinum | Forxiga, tabl. powl., 10 mg | 476,14 | 251.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - flozyny |
Empagliflozinum | Jardiance, tabl. powl., 10 mg | 459,66 | 251.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - flozyny |
Szczepionka przeciw syncytialnemu wirusowi oddechowemu (RSV) (biwalentna, rekombinowana) | Abrysvo, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań | 414,99 | 272.0, Szczepionki przeciw syncytialnemu wirusowi oddechowemu (RSV) |
Semaglutidum | Ozempic, roztwór do wstrzykiwań, 1 mg | 214,64 | 252.0, Leki przeciwcukrzycowe - agoniści GLP-1 |
Szczepionka przeciw półpaścowi (rekombinowana, z adiuwantem) | Shingrix, proszek i zawiesina do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 50 mcg | 168,20 | 269.0, Szczepionki przeciw półpaścowi |
Enoxaparinum natricum | Neoparin, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg/0,4 ml | 159,61 | 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe |
Beclometasoni dipropionas + Formoteroli fumaras + Glycopyrronium | Trimbow, aerozol inh., roztwór | 114,89 | 199.4, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami i lekami antycholinergicznymi |
Enoxaparinum natricum | Clexane, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg/0,4 ml | 109,75 | 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe |
Denosumabum | Prolia, roztwór do wstrzykiwań, 60 mg/1 ml | 105,45 | 231.0, Leki stosowane w chorobach kości - przeciwciała monoklonalne - denosumab |
Rivaroxabanum | Xarelto, tabl. powl., 20 mg | 86,31 | 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa |
Nebivololum | Nebilet, tabl., 5 mg | 79,03 | 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego |
Allopurinolum | Milurit, tabl., 300 mg | 77,29 | 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny |
Semaglutidum | Ozempic, roztwór do wstrzykiwań, 0.5 mg | 76,95 | 252.0, Leki przeciwcukrzycowe - agoniści GLP-1 |
Insulinum aspartum | NovoRapid Penfill, roztwór do wstrzykiwań, 100 j/ml | 69,61 | 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Dulaglutidum | Trulicity, roztwór do wstrzykiwań, 1.5 mg | 67,24 | 252.0, Leki przeciwcukrzycowe - agoniści GLP-1 |
Czterowalentna szczepionka przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana | VaxigripTetra, zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 1 dawka | 64,73 | 247.0, Szczepionki przeciw grypie |
Empagliflozinum | Jardiance, tabl. powl., 10 mg | 57,07 | 251.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - flozyny |
Apixabanum | Eliquis, tabl. powl., 5 mg | 57,06 | 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa |
Perindoprilum argininum | Prestarium 5 mg, tabl. powl., 5 mg | 56,27 | 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone |
Umeclidinii bromidum + Vilanterolum | Anoro Ellipta, proszek do inhalacji, podzielony | 56,15 | 201.3, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty złożone z lekami beta-2-adrenergicznymi o długim działaniu |
Metformini hydrochloridum | Glucophage XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 1000 mg | 55,30 | 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina |
Ciclesonidum | Alvesco 160, aerozol inhalacyjny, roztwór | 54,36 | 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole |
Insulinum glarginum | Toujeo, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 300 j/ml | 53,60 | 14.3, Hormony trzustki - długodziałające analogi insulin |
Insulinum degludecum + Insulinum aspartum | Ryzodeg, roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 47,35 | 14.3, Hormony trzustki - długodziałające analogi insulin |
Allopurinolum | Milurit, tabl., 100 mg | 46,96 | 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny |
Redaktor naczelna, od ponad 20 lat pracuje w mediach. Była redaktor naczelna Polityki Zdrowotnej, redaktor m.in. w Rzeczpospolitej, Dzienniku Gazecie Prawnej. Laureatka branżowych nagród dla dziennikarzy i mediów medycznych, a także Polskiej Izby Ubezpieczeń oraz Związku Przedsiębiorców i Pracodawców. Kontakt: aleksandra.kurowska@cowzdrowiu.pl
Partnerzy serwisu
