Autor : Anna Gumułka
2023-05-10 16:58
Uproszczony sposób rozliczania zleceń na wyroby medyczne i ich naprawę przewiduje projekt opublikowanego w środę na stronach Rządowego Centrum Legislacji rozporządzenia ministra zdrowia. Ma się ono też przyczynić do „urealnienia” informacji o czasie oczekiwania na świadczenie.
Rozporządzenie Ministra Zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych uwzględnia wykorzystywanie aplikacji przygotowanej przez Narodowy Funduszu Zdrowia przy wystawianiu zleceń na wyroby medyczne w postaci elektronicznej oraz odnotowywania w tej aplikacji na bieżąco każdego etapu realizacji tego zlecenia.
Najwięcej pacjentów czeka do fizjoterapeuty i okulisty
Aplikacja e-ZWM służy do wystawiania w postaci elektronicznej zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz zleceń naprawy wyrobu medycznego oraz umożliwia przepływ informacji pomiędzy świadczeniodawcami wystawiającymi e-zlecenie, realizatorami zaopatrzenia i oddziałami wojewódzkimi NFZ.
Obecnie świadczeniodawcy realizujący czynności z zakresu zaopatrzenia w wyroby medyczne przekazują do Funduszu informacje o zrealizowanych zleceniach dwukrotnie: do aplikacji eZWM – o pobraniu i zrealizowaniu zlecenia, oraz informacje o zrealizowanych zleceniach, które są podstawą rozliczenia oraz odrębnym komunikatem sprawozdawczym do właściwego oddziału wojewódzkiego Funduszu. Wszelkie korekty kwestionowanych przez Fundusz danych muszą więc być dokonywane w dwóch różnych systemach, a rozliczenie z wykorzystaniem komunikatu dodatkowo wymaga posiadania przez świadczeniodawcę systemu przeznaczonego do rozliczeń. Natomiast zgodnie z projektowaną zmianą, wzorowaną na zasadach obowiązujących przy rozliczaniu refundacji recept, zestawienie refundacyjne wyrobów medycznych wynikających ze zrealizowanych zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne lub zleceń naprawy będzie generowane przez system, na podstawie danych wpisywanych przez świadczeniodawców do aplikacji eZWM przy realizacji poszczególnych zleceń.
Projekt przewiduje ponadto zmianę sposobu wyliczania średniego czasu oczekiwania na udzielenie świadczenia – do czasu oczekiwania nie będą wliczane te dni oczekiwania, o których zdecydował sam pacjent - np. termin przełożono na jego wniosek.
Trzy miesiące - tyle średnio czeka kobieta w kolejce do lekarza
Na podstawie projektowanego rozporządzenia NFZ - w celu uzupełnienia informacji publikowanych w informatorze o terminach leczenia - uzyska też od świadczeniodawców informację:
dotyczącą przedziału wiekowego dzieci, którym udziela świadczeń w przypadku świadczeniodawców, którzy w poradniach dla dorosłych udzielają świadczeń również dzieciom
czy świadczeniodawca realizuje badania ze znieczuleniem – w przypadku świadczeń gastroskopii i kolonoskopii.
Polecamy także:
Dziennikarka z blisko 25-letnim doświadczeniem. W latach 1999-2022 w PAP relacjonowała wydarzenia na Śląsku i w kraju, specjalizując się w tematyce zdrowotnej, społecznej, naukowej i kulturalnej. W 2004 była korespondentką PAP w Londynie. Kontakt: anna.gumulka@cowzdrowiu.pl