Wyniki randomizowanego, kontrolowanego badania klinicznego FreeDM2, przeprowadzonego w Wielkiej Brytanii na 303 pacjentach z cukrzycą typu 2 stosujących insulinę bazową, wykazały, że osoby korzystające z technologii ciągłego monitorowania glikemii FreeStyle Libre osiągały lepsze wyniki w zakresie glikemii w porównaniu do osób stosujących tradycyjną samokontrolę glukometrem.

Luka terapeutyczna

Po 4 miesiącach użytkowania systemu FreeStyle Libre pacjenci osiągnęli o 0,6 proc. większą redukcję poziomu hemoglobiny glikowanej (HbA1c) oraz spędzały o 2,5 godziny dziennie więcej (co stanowi wzrost o ok. 10,4 proc.) w zakresie prawidłowych wartości glikemii (70–180 mg/dl) w porównaniu z grupą stosującą nakłucia palca.

Poprawa była możliwa dzięki samodzielnemu zarządzaniu glikemią przez uczestników badania, opartemu na danych z CGM w czasie rzeczywistym. To oznacza, że pacjenci mogą na bieżąco modyfikować dietę, aktywność fizyczną czy dawki insuliny.

Badanie wykazało, że technologia CGM pozwala na lepszą kontrolę glikemii u osób z cukrzycą typu 2 przyjmujących insulinę bazową oraz dodatkowo leki takie jak SGLT2 lub GLP-1.

Podobne wnioski przyniosło badanie przeprowadzone we Włoszech na grupie 88 dorosłych pacjentów, którzy po 3 miesiącach korzystania z CGM w codziennej praktyce klinicznej mieli lepszy średni poziom glukozy, więcej czasu spędzonego w zdrowym zakresie glikemii i lepszą jakość życia.

Problem niewystarczającej kontroli cukrzycy wśród pacjentów nadal jest znaczący. Szacuje się, że na świecie około 63 mln osób stosuje insulinę w leczeniu cukrzycy typu 2, jednak tylko 18–30 proc. osiąga docelowe wartości HbA1c. Ta luka terapeutyczna przekłada się nie tylko na ryzyko powikłań, ale także na ogromne koszty dla systemów ochrony zdrowia, szacowane rocznie na 217 mld dolarów.

Nowe zalecenia PTD: CGM dla szerszej grupy pacjentów

W wielu krajach refundacja i dostępność CGM nadal dotyczy głównie pacjentów intensywnie leczonych insuliną. Jednak najnowsze wyniki badań oraz nowe zalecenia kliniczne wzmacniają argumenty za rozszerzeniem dostępu do technologii także dla osób stosujących insulinę bazową.

W tym kierunku poszły zalecenia Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego na 2026 r. Po raz pierwszy rozszerzono rekomendację do stosowania systemów ciągłego monitorowania glukozy u pacjentów leczonych pojedynczymi wstrzyknięciami insuliny, doustnymi lekami przeciwhiperglikemicznymi oraz/lub agonistami receptora GLP-1 i/lub GIP/GLP-1.

Eksperci wskazują, że dostęp do ciągłego monitorowania glukozy pozwala lepiej zrozumieć reakcje organizmu na leczenie, dietę i aktywność fizyczną, a także szybciej identyfikować nieprawidłowości, zanim doprowadzą do powikłań.

Szczególnie istotna jest rola CGM u osób stosujących insulinę, nawet w schemacie jednego wstrzyknięcia dziennie. To grupa narażona na ryzyko hipoglikemii, które dzięki monitorowaniu w czasie rzeczywistym może być lepiej kontrolowane. W praktyce oznacza to możliwość osiągania celów terapeutycznych bez zwiększania ryzyka niedocukrzeń.

Eksperci podkreślają, że to właśnie dostęp do informacji, a nie tylko sama technologia, stanowi klucz do poprawy wyników leczenia i jakości życia pacjentów.

Polecamy także:

Cukrzyca: co wiedzą o niej parlamentarzyści?

Reklamy słodyczy poza zasięgiem dzieci. Norwegia zmieniła prawo