Autor : Jakub Wołosowski
2022-05-19 14:09
Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzić zmiany w trzech rozporządzeniach o świadczeniach gwarantowanych z zakresu: ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, leczenia szpitalnego oraz rehabilitacji leczniczej. Wszystkie mają jeden cel. Stworzenie ośrodków kompleksowej opieki onkologicznej nad osobami z nowotworami piersi. Z jakimi zmianami mamy do czynienia?
Jak podkreśla MZ w ocenie skutków regulacji do każdego z rozporządzeń dzięki wprowadzeniu ośrodków kompleksowej opieki nad osobami z nowotworem piersi można uzyskać - według wyników badań - kilkunastoprocentową poprawę wskaźnika 5-letnich przeżyć. Sieć ośrodków ma zwiększyć możliwości leczenia zgodnie z aktualną wiedza medyczną.
Projekt rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego ma rozwikłać wątpliwości interpretacyjne, które uniemożliwiają znaczniej liczbie szpitali zawierania umów na realizację świadczeń w opieki onkologicznej.
Projekt rozporządzenia wprowadza zmiany polegające na uchyleniu w załączniku nr 3a do rozporządzenia części 1. Ośrodek raka piersi, przy jednoczasowym określeniu w część 2. Centrum kompetencji raka piersi nowych jednolitych warunków szczegółowych jakie powinni spełniać świadczeniodawcy realizujący świadczenia gwarantowane z zakresu diagnostyki i leczenia onkologicznego w nowotworze piersi.
W załączniku nr 4 do rozporządzenia lp. 48 kompleksowa opieka onkologiczna nad świadczeniobiorcą z nowotworem piersi – moduł leczenie otrzymuje brzmienie, które określa nowe warunki realizacji świadczenia: kompleksowa opieka onkologiczna nad świadczeniobiorcą z nowotworem piersi, w tym został określony zakres świadczeń m. in. odnoszący się do diagnostyki i monitorowania, leczenia zabiegowego (operacyjnego), zabiegów onkoplastycznych, radioterapii, brachyterapii, porad w zakresie zachowania płodności, oraz porady psychologa lub psychoonkologa.
Kolejnym zmienianym rozporządzeniem jest to w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Tutaj resort dokonuje następujących poprawek:
Zmiany w załączniku nr 5 przez zastąpienie dotychczasowych świadczeń „Kompleksowa opieka onkologiczna nad świadczeniobiorcą z nowotworem piersi moduł diagnostyka nowotworu piersi” oraz „Kompleksowa opieka onkologiczna nad świadczeniobiorcą z nowotworem piersi – moduł monitorowanie” nowym jednolitym świadczeniem „Diagnostyka i monitorowanie w ramach kompleksowej opieki onkologicznej nad pacjentem z nowotworem piersi”.
W ocenie MZ efektem tych zmian będzie wprowadzenie "nowego jednolitego modelu kompleksowej diagnostyki i leczenia nowotworów piersi". Założenie jest takie, że jeden ośrodek będzie prowadził skoordynowane działania w zakresie realizacji świadczeń w ramach opieki kompleksowej oraz wielodyscyplinarnego zespołu terapeutycznego, który będzie planował i koordynował proces leczenia.
Resort zauważa, że dodatkowym efektem zmian będzie zwiększenie liczby umów zawieranych na realizację kompleksowej opieki onkologicznej nad pacjentami z nowotworem piersi.
Kolejnym zmienianym rozporządzeniem jest to o świadczeniach gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej. Zmiany nastąpią kwestii:
rozpoznań kwalifikujących świadczeniobiorcę do rehabilitacji;
skierowania;
wymogów dotyczących personelu;
warunków realizacji świadczenia (wskazanie minimalnych czasów trwania zabiegów oraz wyposażenia miejsca realizacji świadczeń w sprzęt medyczny).
"Oczekiwanym efektem proponowanych zmian jest wprowadzenie jednolitego modelu usprawniania w ramach modułu rehabilitacja kompleksowej opieki onkologicznej nad świadczeniobiorcą z nowotworem piersi. Dodatkowym spodziewanym efektem będzie poprawa dostępności do świadczeń rehabilitacyjnych w ramach współpracy z Centrum Kompetencji Raka Piersi" - czytamy w ocenie skutków regulacji.
Do tego resort podaje, że zmiana ta wyeliminuje wątpliwości, jakie pojawiały się przy interpretacji przepisów, a także ich przejrzystość.
Ministerstwo Zdrowia podkreśla w ocenie skutków regulacji projektu, że wzrost jakości opieki (w tym diagnostyki i profilaktyki) doprowadzi do zmiany struktury i liczby zachorowań.
"Oczekiwanym efektem jest m.in. zwiększenie wykrywalności nowotworów we wczesnych stadiach, ponieważ wyższa jakość opieki będzie skutkować wydłużeniem życia w każdym stadium zaawansowania choroby a wydłużeniu ulegnie czas między przejściem z niższego stadium zaawansowania choroby do wyższego" - czytamy w dokumencie.
To będzie miało wpływ na powstawanie liczby ośrodków, które będą oferowały opiekę "do momentu ustalenia optymalnej liczby ośrodków, przy której będzie zapewniona adekwatna dostępność oraz wysoka jakość opieki nad świadczeniobiorcą z nowotworem piersi".
Projekt modernizacji szpitalnictwa to będzie deforma, a nie reforma
#NIEspieczRAKA - ruszyła letnia kampania świadomości raka skóry
Immunoterapia wypiera tradycyjną chemioterapię. Co zyskują pacjenci?