Autor : Anna Jackowska
2023-03-29 12:43
Leki zwalczające otyłość mogą po raz pierwszy znaleźć się na liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia, używanej do kierowania decyzjami zakupowymi rządów w krajach o niskich i średnich dochodach - informuje agencja Reuters. Doradcy WHO rozpatrzą nowe wnioski o uwzględnienie leków w przyszłym miesiącu, a zaktualizowana lista podstawowych leków ma się ukazać we wrześniu.
Prośba o rozważenie dopisania na listę leków podstawowych WHO leków na otyłość została złożona przez ekspertów ze Stanów Zjednoczonych. Obejmuje ona substancję czynną liraglutyd w leku na otyłość firmy Novo Nordisk - Saxenda, który wkrótce zostanie wyłączony z ochrony patentowej, co pozwoli na produkcję tańszych wersji generycznych.
Duński producent leków w oświadczeniu stwierdził, że nie był zaangażowany w prace nad wnioskiem o rozważenie włączenia liraglutydu na listę WHO, dodał jednak, że z zadowoleniem przyjmuje ten pomysł i czeka na decyzję.
Eksperci mogą odrzucić wniosek lub poczekać na więcej dowodów. Decyzja WHO o umieszczeniu Saxendy i ewentualnych leków generycznych na liście oznaczałaby nowe podejście agencji zdrowia do globalnej otyłości.
Przypominamy także: Redukcja szkód - niezbędny paradygmat opieki zdrowotnej
Wykazy leków podstawowych WHO są aktualizowane co dwa lata przez Komitet Ekspertów ds. Wyboru i Stosowania Podstawowych Leków. Pierwsza lista podstawowych leków została opublikowana w 1977 r., a pierwsza lista podstawowych leków dla dzieci została opublikowana w 2007 r.
Jednak niektórzy eksperci ds. zdrowia publicznego ostrzegają przed zbyt szerokim wprowadzaniem takich leków jako rozwiązania złożonego schorzenia, które wciąż nie jest do końca poznane. - Otyłość jest coraz ważniejszym problemem zdrowotnym w wielu krajach. Leki stosowane w leczeniu otyłości to oczywiście tylko jeden aspekt leczenia, a profilaktyka jest również kluczowa - powiedział rzecznik WHO.
Według WHO ponad 650 milionów dorosłych na całym świecie jest otyłych, ponad trzykrotnie więcej niż w 1975 roku, a około 1,3 miliarda ma nadwagę. Większość - 70 proc. - mieszka w krajach o niskich i średnich dochodach. Włączenie leków przeciw otyłości do podstawowych leków WHO może mieć istotne znaczenie dla tej populacji. Eksperci twierdzą, że dodanie leków na HIV do listy w 2002 r. pomogło zwiększyć ich dostępność dla chorych na AIDS w biedniejszych krajach.
- Obecnie na liście nie ma leków, które konkretnie ukierunkowałyby utratę wagi na trwającą globalną otyłość - napisała amerykańska badaczka, dr Sanjana Garimella z Yale New Haven Health.
Chociaż lista zawiera suplementy mineralne na niedobory żywieniowe, brak kuracji odchudzających stanowi „rozbieżność” w globalnej równości w zdrowiu, biorąc pod uwagę rosnącą liczbę zgonów w biedniejszych krajach, przyspieszoną przez choroby związane z nadwagą, w tym choroby serca i cukrzyca.
Saxenda i Wegovy należą do grupy leków zwanych agonistami receptora GLP-1, które są stosowane od lat w leczeniu cukrzycy. Wpływają na sygnały głodu w mózgu i spowalniają tempo opróżniania żołądka, dzięki czemu pacjenci dłużej czują się najedzeni (analogicznie jak i Ozempik firmy Eli Lilly). Póki co brakuje długoterminowych danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w leczeniu otyłości. Badania sugerują, że pacjenci prawdopodobnie będą musieli przyjmować leki do końca życia, aby utrzymać wagę. Kraje o wysokich dochodach przyjmują różne podejścia do stosowania tych leków, w tym zastanawiają się, czy mogą być refundowane - tak jak w przypadku cukrzycy. W niektórych krajach ich użycie jest zarezerwowane tylko dla najbardziej potrzebujących pacjentów.
Eksperci podkreślają, że strategie zapobiegawcze i ciągłe wysiłki na rzecz edukacji muszą mieć pierwszeństwo przed stosowaniem leków na otyłość.
Polecamy także:
WHO: Nowe wytyczne dot. szczepień przeciwko COVID-19
Grypa z COVID-19, opryszczka, półpasiec - testy nowych szczepionek
Chorzy na raka jelita grubego wiążą duże nadzieje z nowym leczeniem